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俄罗斯小伙连续工作一不留神患上流脑
 

( 来源:每日商报   作者:记者 冯双 通讯员 王蕊 胡枭峰 郝绍瑞  发布时间:2019-12-03 )


因为感染流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”),在中国打拼的俄罗斯28岁小伙Nick经历了意识不清、肢体瘫痪等噩梦,终于在浙大一院战胜病魔,逐渐康复。浙大一院感染病科主任盛吉芳提醒,冬春季是流脑高发季节,要增强疾病认识,提高警惕,从日常生活做好预防。

今年10月底开始,Nick就发烧咳嗽,本以为只是小感冒,扛一扛也就过去了,但没想到过了一周情况越来越严重。一天,他给朋友打电话表示已经没有力气去医院,朋友赶到后,将已经昏迷的Nick送往附近医院急诊,检查发现病情危重,Nick被转院至浙大一院感染病科。

“来的时候患者高烧、呼吸困难、意识模糊,身上出现了多处瘀斑,而且全身基本瘫痪,肌力很差,只有左手能够摆动,还有大小便失禁的症状。”盛吉芳介绍,根据患者病史和体征,怀疑可能是流行性脑脊髓膜炎,并可能引起脑炎,细菌影响了神经中枢,出于安全考虑,医生将他安排进隔离病房。

Nick的脑脊液经二代测序证实为脑膜炎奈瑟双球菌,且检出序列数高达9000多。Nick确实感染了流脑,盛吉芳主任对其进行针对性的抗菌药物治疗,而为了防止肌力差、无法翻身导致压疮,盛吉芳叮嘱医护团队要经常为其翻身。

经过3天治疗,Nick意识已经基本清醒;5天左右,右手开始恢复知觉;7天左右,可以躺在病床上自主进食,陪他去医院的朋友看到这样的变化直呼“incredible(难以置信)”;12天左右,Nick已经可以下床自由行动了,身上的瘀斑已经基本消失了,他兴奋地发了一条朋友圈“will be back very soon(很快就能回家)”。

Nick回忆,生病前一段时间,他已在一家酒吧连续工作好几天,也常常会和朋友们一起喝酒,根本想不到自己会生这么严重的病。医生告诉他,他本身就属于易感人群,由于平时作息不规律,免疫力下降,酒吧空气不流通,再加上发病初期没有及时就医,才进一步加重了病情。

据悉,流脑是我国法定的乙类传染病,带菌者和流脑患者是传染源,隐形感染率高,流行期间人群带菌率高达50%,感染后细菌寄生于正常人的鼻咽部,仅有1%的感染者会出现典型症状,经治疗后细菌很快消失,因此带菌者是主要传染源。流脑的病原菌主要通过咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。

盛吉芳提醒,流脑在儿童化脓性脑膜炎的发病率居首位,5岁以下儿童,尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高,如果出现突然高热、咳嗽等呼吸道感染症状及拒乳、呕吐、腹泻等消化道症状,或嗜睡、烦躁不安、惊叫等表现,一定要及时就医。而流脑预防最有效的方法就是在流脑流行季节前进行疫苗接种(接种对象为6月龄-15周岁儿童),接种后要注意多休息、多喝水、暂不洗澡、不做剧烈运动。