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常去野外钓鱼不慎中招 男子患“鹦鹉热”住进EICU
 

( 来源:每日商报   作者:记者 陈敏娜 通讯员 张颖颖   发布时间:2019-03-14 )

上月底,杭州桐庐的冯先生因为持续头晕乏力、精神疲软、行走不稳及言语含糊等症状而就医,可接连跑了几家医院治疗,他的病毫无起色。最终,120救护车将他送到了浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院急诊科,以“不明原因脑病、横纹肌溶解”收入急诊重症监护室(EICU)。

在接下来的两天时间里,急诊科给冯先生实施了纠正内环境紊乱、抗感染、各脏器支持等治疗,但他的病情依然在加重,各项培养(血、尿、粪、痰、脑脊液)、免疫系统检查均为阴性,冯先生持续高热,并且动脉氧分压(反映人体缺氧程度指标)下降。最后在医院多个科室配合下,病原学基因检查结果报告显示,检出了“鹦鹉热”衣原体序列。

谜底揭开了,冯先生这是患上了“鹦鹉热”。急诊科主任王弋说,鹦鹉热又称鸟热,是鹦鹉热衣原体所引起,这些衣原体主要在多种鸟类之间传播和感染,偶然由带菌动物传染给人;最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故命名为鹦鹉热。

病因确定后,冯先生的治疗迅速改为定向治疗,随后他的体温逐渐趋于正常,神经系统症状、消化道症状也慢慢消失了,复查头颅磁共振没有异常,稳定后转入普通病房。

王弋介绍,据冯先生清醒后自述,他常去野外钓鱼,经常去的小树林里有各种鸟类和禽类,推测是在钓鱼时不慎被感染的。

 “鹦鹉热潜伏期12周,长的可达45天。临床表现有多样性,可缓慢起病,体温在34天或更长时间内逐渐升高,但多为急性起病,高热、寒战,伴相对缓脉。有全身不适,疲惫无力,纳差。”王弋说,鹦鹉热患者常会觉得剧烈头痛及全身肌肉疼痛,甚至无法站立,背颈部肌肉僵直甚至容易被误诊为脑膜炎。严重的患者还会出现呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等。提醒大家平时要注意与动物接触后的清洁卫生,一旦出现类似症状,要及时就医。


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